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保安止血技术

   日期:2024-06-09     作者:iso认证机构名录    浏览:0    评论:0    
保安服务认证中心有限公司
核心提示:保安止血技术
人体受创伤后最容易出现大出血,大量出血会直接导致人体内血循环量减少而引起休克,严重威胁伤员的生命,这是造成伤员早期死亡的最直接原因之一。血液流失量占人体总血量(4000~5000毫升)的20%~30%即可能使人出现失血性休克进而导致死亡。因此,及时而有效的止血是延长伤员生命的一项最重要的工作。
伤者自己或者施救者,应当首先查看伤势,迅速判断清楚伤口的位置和情况,要迅速果断,不宜过细、长时间地检查,以免延误抢救时间。查看伤势时,要特别注意判断清楚伤员出血的性质(动脉出血速度较快,有时呈喷射状,颜色鲜红,伤口一般较深;静脉出血速度较慢,颜色暗红,伤口一般较浅)。及时找到出血的部位,是急救前必须认真做好的第一步骤。
急救现场常用的止血方法主要有指压止血法、止血带止血法和包扎止血法。
 
1.指压止血法
指压止血法主要适用于可暴露部位的止血,简单易行,分为直接压迫法和间接压迫法两种。
第一,直接压迫法
在伤口无异物的情况下,保安员用手直接按压在伤口上,以达到止血目的。如果条件允许,最好在出血的伤口与手之间垫上干净的物品,如手帕、毛巾、衣物等,以减少对伤口的污染及交叉感染。
第二,间接压迫法
用手指、手掌或拳头压住出血伤口的近心端动脉,使得动脉在手和骨头之间受到压迫,达到止血或减少出血的目的。人体常见浅动脉及按压位置如下:
面动脉:压迫位置在下颌角前下方骨陷处,压迫此处,可以阻止眼下睑部及口腔侧面出血。
颞动脉:压迫位置在外耳郭的前上方,压迫此处,可以阻止颞部及头皮部位出血。
颈总动脉:压迫位置在喉结甲状软骨两侧,压迫此处,可以阻止口腔、咽喉、颈部、头部出血,但不能同时按压两侧,不能过久按压。
肱动脉:压迫位置在大臂中部肱二头肌内侧沿,压迫此处,可以阻止大臂下部及小臂出血。
尺、桡动脉:压迫位置在腕部尺桡掌侧,同时压迫此处,可以阻止手部出血。
股动脉:压迫位置在腹股沟中点,压迫此处,可以阻止下肢出血。
间接止血法应注意三点:一是按压时应找准出血部位近心端的动脉;二是压迫时应将该动脉压迫至骨面上;三是压迫时间不宜过长。
 
2.止血带止血法
止血带止血法主要适用于四肢受伤出血的伤员。出现伤情后,应立即用止血带或替代用品绑扎在四肢出血部的上方,以达到制止出血的目的。可以使用橡皮带、布条、麻绳、皮带等替代,但不可使用电线、铁丝等,以免造成皮肤损伤。
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在使用止血带止血法时应注意以下几点:使用止血带前应将受伤的肢体抬高2分钟左右,使血液尽量回流。
使用止血带的部位要合适:上肢大臂出血时止血带应使用在大臂的上1/3处;下肢大腿出血时止血带可使用于大腿的中上1/3处。前臂的血管在尺骨、桡骨之间,小腿的血管在胫骨和腓骨之间,因此,这两个部位使用止血带不易止血,止血时可以使用在大臂或大腿上部。
应该尽量缩短使用止血带的时间。因为使用止血带意味着远端肢体的供血中断,为减少肢体的缺血坏死,应尽快将伤员送至医疗机构进行急救。
要根据伤口和环境情况来决定使用止血带的时间,冬天环境温度低,绑扎止血带的时间可适当延长,夏天环境温度高,局部新陈代谢快,应适当减少绑扎止血带的时间。原则上止血带只可绑扎1小时左右。如果伤员的伤肢创伤严重,在到达医院之前不要轻易打开止血带。因为突然打开止血带可能引发止血带性休克而导致死亡,这一点要特别引起注意。如果伤肢创伤不十分严重,可考虑半小时左右松一次止血带,每次松开不宜超过1分钟,且在松止血带时应用指压法,暂时压住出血部位的供血动脉。为准确掌握用止血带的具体时间,要在绑扎止血带后立即记录时间,可做一明显标志,固定在伤员身体上,以便准确掌握时间,并及时将伤员送达医疗机构救治。
绑扎止血带,特别是使用代用品时,不宜直接绑于皮肤上,应该在止血带和皮肤之间加垫衣服、纱布等,避免对皮肤造成损伤。
 
3.包扎止血法
对于发生在头部、躯干部的创伤,常常采用包扎止血法止血。包扎止血法分为加压包扎止血和填塞包扎止血两种方法。加压包扎止血法主要适用于静脉出血和毛细血管出血,也可用于上下肢、肘、膝等部位的动脉出血。在实际使用中,应根据不同的出血部位和伤口情况酌情分别采用。包扎的目的除了为保护伤口、减少感染以外,主要与止血和固定密切有关,因此,包扎常与止血和固定的工作联系在一起操作。
第一,加压包扎止血法
对大面积的、创面相对较浅的创伤出血,先用大量干净的敷料将整个伤口覆盖,再用三角巾或纱布加压包扎。
第二,填塞包扎止血法
对一些伤口比较深的创伤出血,如某些锐器刺中人体躯干部等,应立即使用干净的敷料或棉花将伤口直接填塞,再用三角巾或纱布严密包扎。注意事项:
压迫止血,伤口不要包扎得太紧,能够止血就可以,防止影响受伤部位的血液循环;同时,设法让伤口处于高于心脏的位置。如果伤口疼痛或肿胀厉害,可以用凉毛巾或冰袋进行冰敷。如果伤口较深,先用干净的敷料将伤口填塞,再加压包扎止血。救护人只能填塞肢体上的伤口,绝不能填塞躯干部位(胸、腹)的伤口。
 
标签: 保安服务
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